У перехворілих коронавірусом виявили незворотні наслідки

Опубликованно 15.08.2020 04:00

З усіх страшних способів впливу вірусу SARS-COV-2 на організм одним з найбільш підступних є вплив COVID-19 на мозок.

Тепер ясно, що у багатьох пацієнтів, які страждають від COVID-19, спостерігаються неврологічні симптоми, від втрати нюху до делірію та підвищеного ризику інсульту. Є також більш тривалі наслідки для мозку, включаючи миалгический енцефаломієліт / синдром хронічної втоми і синдром Гійена-Барре.

Ці ефекти можуть бути викликані прямим вірусним інфікуванням тканини мозку. Але зростаючі дані свідчать про те, що додаткові непрямі дії, викликані зараженням вірусом епітеліальних клітин і серцево-судинної системи або через імунну систему і запалення, сприяють стійким неврологічним змін після COVID-19.

Багато симптомів, які приписують інфекції, насправді пов'язані з захисними реакціями імунної системи. Нежить під час застуди - це не пряма дія вірусу, а результат реакції імунної системи на вірус застуди. Це також вірно, коли справа стосується поганого самопочуття. Загальне нездужання, втома, гарячка та соціальна ізоляція викликані активацією спеціалізованих імунних клітин в головному мозку, званих нейроиммунными клітинами, і сигналами мозку.

Ці зміни в мозку і поведінку, хоча і дратують наше повсякденне життя, дуже адаптивні і надзвичайно корисні. Відпочиваючи, ви дозволяєте вимагає енергії імунної відповіді робити свою справу. Лихоманка робить організм менш сприйнятливим до вірусів і підвищує ефективність імунної системи. Соціальна ізоляція може допомогти зменшити поширення вірусу.

Крім зміни поведінки та регулювання фізіологічних реакцій під час хвороби, спеціалізована імунна система головного мозку також відіграє ряд інших ролей. Нещодавно стало ясно, що нейроиммунные клітини, які знаходяться в з'єднаннях між клітинами мозку (синапси), які забезпечують енергію і незначні кількості запальних сигналів, необхідні для нормального формування пам'яті.

На жаль, це також дає можливість таких захворювань, як COVID-19, викликати як гострі неврологічні симптоми, так і довгострокові проблеми з мозком.

Під час хвороби і запалення спеціалізовані імунні клітини в головному мозку активуються, викидаючи величезну кількість запальних сигналів і змінюючи те, як вони спілкуються з нейронами. Для одного типу клітин мікроглії, це означає зміну форми, видалення веретеноподібних гілок і перетворення їх в плямисті, рухливі клітини, які оточують на своєму шляху потенційних патогенів або уламки клітин. Але при цьому вони також руйнують і з'їдають нейронні зв'язки, які так важливі для зберігання пам'яті.

Інший тип нейроиммунных клітин, званих астроцитами, зазвичай обгортає зв'язок між нейронами під час активації, викликаної хворобою, і скидає запальні сигнали на ці з'єднання, ефективно запобігаючи зміни в зв'язки між нейронами, що зберігають спогади.

Якщо активація нейроиммунных клітин обмежена тривалістю хвороби, тоді як запалення може викликати довготривалий дефіцит пам'яті або підвищити ризик когнітивного зниження?

І мозок, і імунна система спеціально еволюціонували, щоб змінитися в результаті досвіду, щоб нейтралізувати небезпеку і максимізувати виживання. В мозку зміни у зв'язках між нейронами дозволяють нам зберігати спогади і швидко змінювати поведінку, щоб уникнути загрози, знайти їжу або соціальні можливості. Імунна система еволюціонувала для тонкої настройки запальної відповіді і вироблення антитіл проти раніше зустрінутих патогенів.

Тим не менш, тривалі зміни в мозку після хвороби також тісно пов'язані з підвищеним ризиком вікового зниження когнітивних функцій і хвороби Альцгеймера. Деструктивний і руйнівний дію нейроиммунных клітин та запальних сигналів може призвести до необоротного погіршення пам'яті. Це може відбуватися із-за незворотного пошкодження нейронних зв'язків або самих нейронів, а також з-за більш тонких змін у функціонуванні нейронів.

Можлива зв'язок між COVID-19 і стійкими наслідками для пам'яті заснована на спостереженнях за іншими захворюваннями. Наприклад, багато пацієнти, видужуючих після серцевого нападу або шунтування, повідомляють про тривалих когнітивних порушеннях, які посилюються з віком.

Ще одне серйозне захворювання з аналогічними когнітивними ускладненнями - сепсис - поліорганна дисфункція, викликана запаленням. На тваринних моделях цих захворювань також спостерігаються порушення пам'яті та зміни нейроиммунной і нейрональної функцій, які зберігаються через кілька тижнів і місяців після хвороби.

Навіть легке запалення, включаючи хронічний стрес, в даний час визнано фактором ризику розвитку деменції і когнітивних здібностей при старінні.

Пройде багато років, перш ніж ми дізнаємося, викликає інфекція COVID-19 підвищений ризик зниження когнітивних функцій або хвороби Альцгеймера. Але цей ризик можна зменшити або зменшити з допомогою профілактики і лікування COVID-19.

Профілактика і лікування залежать від здатності зменшити тяжкість і тривалість хвороби і запалення. Цікаво те, що нове дослідження показує, що звичайні вакцини, включаючи вакцини проти грипу і пневмонії, можуть знизити ризик хвороби Альцгеймера.

Крім того, деякі нові методи лікування COVID-19 представляють собою препарати, що пригнічують надмірну активацію імунної системи і запальне стан. Потенційно, ці методи лікування також зменшать вплив запалення на мозок і зменшать його вплив на здоров'я мозку в довгостроковій перспективі.

COVID-19 буде продовжувати впливати на здоров'я і благополуччя ще довго після того, як пандемія закінчиться. Таким чином, вкрай важливо продовжити оцінку впливу хвороби COVID-19 на вразливість до зниження когнітивних функцій і деменції в майбутньому.

Поступаючи таким чином, дослідники, ймовірно, отримають нове критичне уявлення про роль запалення протягом усього життя у віковому когнітивному зниження. Це допоможе у розробці більш ефективних стратегій профілактики та лікування цих виснажливих захворювань.

Нагадаємо, раніше повідомлялося, що медики визначили, коли Covid-19 досягне піку.

Хочете знати важливі та актуальні новини раніше за всіх? Підписуйтесь на Bigmir)net на Facebook і Telegram.

Категория: Новости